【援疆动态】和田地区维吾尔医医院开展平乐正骨手法联合微创穿针——河南援疆专家与我院骨伤科团队联合开展闭合复位经皮弹性髓内针固定术

一、手法复位先行，微创固定跟进

术前，河南省第十二批援疆干部人才、河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区手法正骨科援疆专家冯平与医院骨伤科、手术室团队共同研判患者影像资料和软组织条件，围绕骨折类型、移位方向、固定方式及术后功能恢复制定个体化治疗方案。

术中，冯平根据骨折移位特点，运用国家级非物质文化遗产代表性项目中医正骨疗法（平乐郭氏正骨法）所传承的拔伸牵引、推挤提按、折顶回旋等手法，在闭合状态下逐步纠正骨折端成角、旋转和短缩移位。复位达到要求后，团队在X线透视引导下经皮建立进针通道，置入弹性髓内针完成内固定。术中透视显示骨折对位对线及内固定位置达到预期。

二、立足安全适宜，增加骨伤治疗选择

此次治疗突出“手法复位在先、微创固定跟进”的技术特点，将中医骨伤手法复位、现代影像引导、微创穿针与术后康复管理有机衔接。平乐正骨强调“筋骨并重、动静结合”，经皮弹性髓内针固定则注重有限切口、髓内支撑和骨折端稳定，两者规范配合，为符合条件的患者提供了创伤相对较小的治疗选择。

需要强调的是，该技术并非适用于所有成人前臂骨折，对病例选择、闭合复位质量、旋转稳定性、进针位置和围术期管理均有明确要求。医院团队在严格掌握适应证、完善术前评估和风险预案的基础上开展技术应用，尽量减少不必要的开放显露和软组织剥离，保护骨折周围血运。此次诊疗的实践意义，不在于简单增加一项术式，而在于结合和田地区骨伤患者实际需求，将内地较为成熟的适宜技术转化为本院可规范实施的诊疗路径。

三、坚持示范带教，推动技术从个案走向规范

诊疗过程中，冯平同步开展示范带教，围绕病例筛选、术前影像评估、手法复位顺序、力量控制、进针点定位、透视下位置判断、风险防控及术后功能管理等关键环节逐项讲解，并与本院医务人员共同分析技术难点，力争使我院团队真正掌握这项技术的临床应用。

医院将以此次病例为基础，进一步梳理成人前臂骨折的病例筛选、术前评估、操作规范、影像质控、围术期管理和康复随访流程，逐步形成由骨伤科牵头，手术麻醉、影像、护理和康复协同参与的诊疗模式，推动单项技术应用向团队能力和专科体系建设转化。

四、深化医疗援疆，提升受援医院内生能力

此次联合诊疗，是和田地区维吾尔医医院依托医疗援疆协作平台推动特色适宜技术落地的一次具体实践，也以临床实干回应援疆“来疆为什么、在疆干什么、离疆留什么”的实践命题：以各族群众健康需求为导向，把治病救人与技术帮扶结合起来，把成熟技术、规范流程、本土人才和协作机制留在受援医院。