重症医学科是医院急危重症救治的核心阵地,是守护患者生命安全的最后一道防线。近期,我院重症医学科(ICU)成功救治一名85岁脓毒症、脓毒症休克合并重症肺炎极危重症患者。科室医护团队协同联动、精准施治、全程精细化监护,有效逆转患者呼吸骤停及休克进展,帮助患者顺利脱离生命危险并康复出院,充分彰显了我院重症医学科的综合救治实力,进一步补齐了区域中医(民族医)重症救治领域短板。
患者入院时病情极度凶险,全身严重感染诱发脓毒症、脓毒症休克,机体循环功能衰竭、血压骤降、组织灌注严重不足,随时可能进展为多器官功能衰竭;同时伴随呼吸骤停、意识深度昏迷、气道分泌物大量潴留,气道梗阻风险极高,生命体征危在旦夕。为即刻解除窒息风险、保障气道通畅、纠正机体缺氧状态,ICU 医护团队第一时间启动急危重症抢救预案,快速完成经口气管插管术,建立人工气道并实施机械通气支持;同步严格落实脓毒症休克标准化救治流程,依次开展液体复苏、血管活性药物维持循环稳定、广谱抗感染精准控炎、镇静镇痛及脏器功能保护性支持等系列救治措施,迅速稳住患者生命体征,筑牢救治第一道防线。
针对患者高龄、基础疾病复杂、感染负荷重、多脏器功能受损等临床难点,ICU团队联合北京援疆专家黄旭共同开展病情研判,制定个体化诊疗方案,实行24小时专人特级监护,围绕重症感染管控、循环功能维持、人工气道管理、多脏器功能保护、营养支持五大核心环节实施精细化诊疗。北京援疆专家黄旭扎根我院开展帮扶工作期间,全程深度参与重症患者抢救工作,针对该患者合并心血管基础疾病的实际情况,悉心指导血压精准调控、精细化液体管理与个体化营养支持方案制定,持续优化重症诊疗思路,有效提升科室危重症救治规范化水平,以精湛医术践行医疗援疆的使命担当。
经过科室医护团队昼夜值守与系统治疗,患者感染得到有效控制,循环功能逐步恢复稳定,成功脱离呼吸机并拔除气管插管,最终顺利康复出院,出院后随访生命体征全程平稳。该例多重危重合并症患者的成功救治,是我院重症医学科综合救治能力的真实缩影。面对脓毒症、脓毒症休克、人工气道管理叠加的复杂危重症,科室依托标准化休克救治流程、重症感染管控体系、气道呼吸精细化管理24小时特级监护等核心技术支撑,高效处置多系统联合危重病症,救治能力得到充分验证。
和田地区维吾尔医医院心病科主任。
首都医科大学附属北京友谊医院心内科主治医师、东南大学医学院心血管内科学博士。
学术任职:现任中国老年保健协会专家委员会委员,中国民族卫生协会医疗新技术发展分会委员,中国研究型医院协会中西医结合心血管专业委员会委员,中国中医药促进会临床中药学分会青年委员。
主要成果:以第一作者发表SCl论文10余篇,主持省部级课题及局级课题各一项。参与国家级及省部级课题多项。
专业擅长:专注于冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管常见病及急危重症的精准诊治。
出诊时间:
周四上午:北京援疆专家心病科门诊
周五上午:心病科专病门诊
和田地区维吾尔医医院重症医学科主任。
学术任职:新疆医学会第六届结核病学专业委员会呼吸内镜介入学组成员;新疆维吾尔自治区医学会重症医学专业委员会会员;和田地区医学会第一届重症医学专业委员会常务委员。
专业擅长:重症疾病的诊治、教学工作;擅长纤维支气管镜下诊断及治疗;急性心力衰竭、呼吸衰竭,各种心律失常,重症肺炎、COPD急性加重期、慢性源性心脏病、肺栓塞、支气管哮喘急性发作期、胸腔积液、心包积液,肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、各种休克、急性脑血管意外,电解质紊乱及酸碱平衡失调等疾病有丰富的诊疗经验。
审核丨王剑






